زراعة القرنية ، الأساليب و الأعراض

في حال إصابة نسيج قرنية شخص ما بمرض أو جرح يمكن حينها استبدال قرنيته بقرنية شخص آخر قد أهداها له و ذلك بواسطة جراحة زراعة القرنية. وفق رأي جراحي العيون هناك نوعان لزراعة القرنية :

• النوع الأول الذي يسمى PK : و هو أسلوب تقليدي و تتسع فيه الزراعة على حجم كل سماكة القرنية.
• النوع الثاني هو EK: أي زراعة قشرة القرنية الخلفية.

في حالات عدم سلامة القرنية يعاني المريض من مشاكل في الرؤية، مثل ضبابية الرؤية أو الحساسية تجاه الضوء و زراعة القرنية بإمكانها أن تحل هذه المشاكل. على هذا يجب نقل نسيج سالم للقرنية من بنك مستودع أجزاء العين إلى المشفى حتى يقوم الطبيب الجراح بجراحة زراعة القرنية.

يرى المختصون أن أمراض القرنية تعد من أهم أسباب العمى على مستوى العالم حالها كحال الغلوكوما أي الماء الأسود و الماء الأبيض.

أسلوب كراتو بلاس النافذ

طوال عملية PK أي كراتو بلاس النافذ يستعمل الطبيب الجراح أداة قطع لاقتطاع دائري كامل و سميك على القرنية، لكن مؤخرا و في هذه الأيام يستعمل الأطباء أسلوباً أكثر أمنا و أسرع للقطع باستعمال ليزر femto second ؛ أسلوب ليزر femto second هذا يؤدي إلى تحسن أسرع أيضا.

أسلوب (Endothelial Keratoplasty EK)

في أسلوب EK يحدث الطبيب الجراح قطعا صغيرا و يضع قرصا رقيقا من الانتثليوم أي الجزء المهدى في الجزء الخلفي من القرنية ثم يتحسن الموضع المقتطع بشكل تدريجي.

من الذي يحتاج لزراعة القرنية؟

• إذا كانت قرنية المريض قد أصيبت بأضرار أو فقدت شفافيتها إثر ضرر ما فإن المريض من المحتمل أنه سيعاني من مشاكل بصرية مثل التورم و الجروح المؤلمة و تغير بشكل القرنية و كذلك مشاكل في النظر و الرؤية. بعد القيام ببعض التحاليل المخبرية، قد يرى الطبيب أن مشكلة المريض لا تحتل بالعدسات اللاصقة أو النظارات، في هذه الحالة يقترح الطبيب إخضاع المريض لعملية زراعة القرنية، هنا نذكر بعض الظروف التي تلحق أضراراً بالقرنية :
• إذا كان مسار نمو رموشكم صوب القرنية، فسيكون بإمكان ذلك أن يحدث خدشاً على القرنية.
• بعض الظروف لدى الولادة.
• الكراكولوس و هو مرض في العين.
• الشكل غير المعتاد و غير الطبيعي للقرنية
• بعض أمراض جراحة الليزك، لكن هذا يحدث نادراً
• الشعور بحرقة في القرنية
• إذا تورمت القرنية أكثر مما هو المعتاد
• إذا كان المريض ذا سابقة في عدم تقبل الجسم للعضو المزروع
• عطل القرنية عن العمل

المخاطر و الأعراض المحتملة:

قد يكون لعملية زراعة القرنية الجراحية كجميع العمليات الجراحية الأخرى مخاطر:
عدم تقبل الجسم للعضو المزروع هو من المشاكل الشائعة في هذه الجراحة و يحدث عندما يشخص نظام الجسم المناعي أن النسيج المزروع هو نسيج خارجي و يسعى الجسم بذلك إلى التخلص منه.

بعض علائم عدم تقبل الجسم للعضو المزروع و هو القرنية نذكرها كما يلي:

• الشعور بألم في العين
• الحساسية العالية للضوء
• احمرار العين
• يصاب المريض بضبابية و غموض النظر
• بعض الأعراض الأخرى التي تحدث هي كما يلي:
• التهاب العين و إصابتها ببعض الأوبئة
• نزيف العين
• قد تنفصل شبكية العين،
• قد يحدث أيضا ارتفاع في ضغط العين، أي الغلوكوما.

يرى المختصون أن المريض إذا ما كان قبل خضوعه للعملية ذا سابقة تورم القرنية، إثر جراحة الماء الأبيض، فان احتمال عدم تقبل الجسم للعضو المزروع سيكون أكثر هنا، إذا كان المريض يحمل أيا من هذه العلائم المذكورة فعليه أن يتصل بطبيبه و يستشيره، حينها سيصف الطبيب بعض الأدوية لمساعدة المريض حتى يوقف جسمه عملية عدم تقبله للعضو المزروع.