ما هو مرض الشتر الداخلی ( Entropion ) و ما هي الأعراض

مرض الشتر الداخلی او الانتربیون( entropion ) هی حالة مرضیة تحصل عندما تنطوی الجفون الی الداخل. يمكن أن تحدث هذه الحالة لكل من الجفنين العلوي والسفلي ، ولكنها تحدث بشكل رئيسي للجفن السفلي. کذلک من الممکن ان یصاب الجفن بحالة الشتر الخارجی ،وهی حالة تنطوی الاجفان فیها الی الخارج.

في معظم الحالات ، عندما يبدأ مرض الشتر الداخلی بالظهور ، يشعر المريض أن جلده أو رموشه تصطدم بقرنية العين ، لذلك یضطر الی مراجعة اخصائی عيون. في بداية الحالة ، قد تعاني من الألم ، دمعان ، تورم العين وتهيّجها. في الإنتروبيون ، أحيانًا تنطوی الاجفان الی الداخل باستمرار واحیانا تحدث الحالة عند اغلاق العیون . يجب أن ینتبه المریض أن هذه الحالة غالبا ما تحدث للكبار (أكثر من 55 سنة) ونادرا ما تحدث للأطفال والمراهقين.

اسباب المرض :

ما الذي يسبب هذه الحالة؟ یری الاطباء أن السبب الأكثر شيوعا للهذه الحلة المرضیة یرتبط بجینات الوراثة. ولكن هناك بعض الحالات التي يكون لدى المريض جلد إضافي فی جفنه ينطوی الی الداخل.

السبب الآخر لهذه الحالة هو تقدّم العمر.فکما هو معلوم مع بدء الشيخوخة یرتخی الجلد المحیط بالعين بسبب ضعف العضلات. کما ان الجروح أو إصابات الجلد هی السبب الثانی. يمكن للجروح أن تغير شكل الجلد وتؤدي إلى حالة الشتر الداخلی ایضا. التقرحات الجلدية يمكن أن تحدث بسبب الإشعاعات أو الإصابات أو أثناء الجراحة أو بسبب الحروق کما ان بعض الالتهابات والتشنجات قد تسبب هذه الحالة ایضا.

یصف طبيب العيون القطرات لهذه المرض فی حالاته المتوسطة. کما ان الحالات الشديدة، قد تؤدی الی تقرحات القرنیة وتفضی الی التهابات. لذلك قد يقترح الطبيب العملیة الجراحیة لهذه الحالة. أثناء الجراحة، يزيل الجراح جزءًا صغيرًا من الجفن ، ثم يخیّط الجرح ، أو يقوم بأخذ جزء من جلد الأذن ويربطه بجفن العين.

إذا لم يقم المريض بإجراء عملية جراحية ، فهناك حلول أخرى ممکن استخدامها. بامکان المریض الحفاظ على الجلد بشريط شفاف. في بعض الحالات قد یستخدم الطبیب التخییط أيضا.کما ان بعض المرضى يستخدمون البوتوكس لوقف حالة الشتر الداخلی عن طريق ترخیة عضلات الجفن.

أعراض حالة الشتر الداخلی :

لمساعدتك على تشخيص هذه الحالة ، خذ بعين الاعتبار ما يلي:

• الشعور بوجود شیئ ما في العين
• التهاب العين
• دمعان العين

انقباض الجفن

• قد يعاني المريض من الألم
• حساسیة العين من الضوء
• الرياح يمكن أن تزعج العين
• ارتخاء الجلد المحیط بالعين
• احمرار العين

هل لعملیة اصلاح الشتر الداخلی (الانتربیون) مضاعفات؟

كما نعلم جميعا ، كل جراحة أو علاج لديه بعض المضاعفات. لذلك فانّ هذة العملیة  لا تخلو من مضاعفات. احد اخطر المظاعفات الشائعة في عملیة الانتربیون هي عودته بعد العلاج. فمن الممکن ان ینطوی الجفن أكثر من اللازم ويفضی اخیرا الی انطواء الجفن إلى الخارج. کذلک من ابرز المضاعفات للعملية جراحية، اقتطاع جزء من الجفن أو الجلد أكثر مما یحتاج. من الممکن ایضا تشكّل الناسور واذاما حدث فسيقوم الجراح بقطعه ومحاولة اصلاحه.