مرکز فوق تخصصی چشم پزشکی بصیر
درمانگاه زیبایی چشم و اطراف چشم بصیر
زیبایی طبیعی، با حفظ سلامت و عملکرد چشم
زیبایی طبیعی، با حفظ سلامت و عملکرد چشم
چشم‌ها و پلک‌ها از تأثیرگذارترین بخش‌های چهره‌اند. افزایش سن، ویژگی‌های ارثی، تغییرات وزن، تابش آفتاب و بعضی بیماری‌ها می‌توانند موجب افتادگی پلک، تجمع پوست یا چربی، پف زیر چشم و تغییر ظاهر ناحیه اطراف چشم شوند.
در درمانگاه زیبایی چشم و اطراف چشم بصیر، ابتدا سلامت چشم، عملکرد پلک، وضعیت سطح چشم و ساختارهای اطراف آن بررسی می‌شود. سپس متناسب با ویژگی‌های چهره، نیازهای فرد و انتظار واقع‌بینانه او، روش جراحی یا غیرجراحی مناسب پیشنهاد خواهد شد.
مشاوره زیبایی شامل چه مواردی است؟
پیش از پیشنهاد هر اقدام، پزشک موارد زیر را بررسی می‌کند:
- نگرانی و انتظار مراجعه‌کننده
- تقارن طبیعی صورت و پلک‌ها
- وجود پوست یا چربی اضافه
- موقعیت ابرو و پلک
- قدرت عضله بالابرنده پلک
- وضعیت پلک پایین و گونه
- خشکی چشم و کیفیت لایه اشکی
- امکان بسته‌شدن کامل چشم
- سابقه جراحی، تزریق یا لیزر
- بیماری‌های تیروئید، عصبی یا عضلانی
- داروها، حساسیت‌ها و وضعیت عمومی سلامت
بلفاروپلاستی
بلفاروپلاستی جراحی اصلاح پوست و در صورت نیاز چربی یا بافت‌های پلک است. این عمل ممکن است در پلک بالا، پلک پایین یا هر دو انجام شود.
هدف جراحی براساس شرایط بیمار می‌تواند بهبود ظاهر، کاهش احساس سنگینی یا برطرف‌کردن محدودیت میدان دید باشد.
بلفاروپلاستی پلک بالا
در بلفاروپلاستی پلک بالا، مقدار مشخصی از پوست اضافه و در صورت لزوم بخشی از چربی یا بافت‌های دیگر اصلاح می‌شود.
در طراحی جراحی باید شکل طبیعی پلک، تقارن، موقعیت ابرو و توانایی بسته‌شدن کامل چشم در نظر گرفته شود. برداشتن بیش از اندازه پوست می‌تواند باعث خشکی، کشیدگی پلک یا بسته‌نشدن کامل چشم شود.
بلفاروپلاستی پلک پایین
جراحی پلک پایین ممکن است برای اصلاح برجستگی چربی، پوست اضافه، شلی پلک یا ترکیبی از این عوامل انجام شود. بسته به شرایط، جراح ممکن است چربی را بردارد، جابه‌جا کند یا ساختارهای نگهدارنده پلک را تقویت کند.
هدف، ایجاد انتقال طبیعی‌تر میان پلک و گونه و حفظ شکل طبیعی چشم است.
اصلاح افتادگی پلک
افتادگی حقیقی پلک یا پتوز با پوست اضافه پلک یکسان نیست. در پتوز، لبه پلک پایین‌تر از محل طبیعی قرار می‌گیرد و ممکن است بخشی از مردمک را بپوشاند.
درمان پتوز معمولاً با اصلاح عضله یا تاندون بالابرنده پلک انجام می‌شود؛ درحالی‌که بلفاروپلاستی عمدتاً پوست و چربی اضافه را اصلاح می‌کند. برخی بیماران به یکی از این دو عمل و بعضی به ترکیبی از هر دو نیاز دارند.
درمان پف و کیسه زیر چشم
پف زیر چشم همیشه فقط ناشی از چربی اضافه نیست. علت‌های احتمالی عبارت‌اند از:
- برجستگی چربی‌های طبیعی اطراف چشم
- شلی پوست و بافت‌های نگهدارنده
- گودی زیر چشم و ایجاد سایه
- تجمع مایع یا ورم
- برجستگی ناحیه بالای گونه یا فستون
- آلرژی، مشکلات تیروئید یا بعضی بیماری‌های عمومی
- پیامد تزریق یا جراحی قبلی
به همین دلیل، یک روش برای همه مناسب نیست. درمان ممکن است شامل اصلاح سبک زندگی یا بیماری زمینه‌ای، مراقبت پوستی، تزریق در موارد منتخب یا جراحی پلک پایین باشد.
جوان‌سازی اطراف چشم
جوان‌سازی این ناحیه ممکن است با یک روش یا ترکیبی از روش‌ها انجام شود:
مراقبت پوستی
مراقبت مناسب از پوست و محافظت در برابر آفتاب.
بوتولینوم توکسین
کاهش موقت برخی خطوط حرکتی در موارد منتخب.
فیلر
اصلاح برخی گودی‌ها و ناهماهنگی‌های حجمی در موارد منتخب.
روش‌های پوستی
روش‌های لیزری یا بازسازی سطح پوست در صورت ارائه.
بلفاروپلاستی
اصلاح پوست، چربی یا برخی ساختارهای پلک براساس شرایط فرد.
اصلاح ساختار پلک
بررسی افتادگی پلک یا ابرو و ساختار پلک پایین.
انتخاب روش به جنس پوست، علت تغییرات، شکل چشم، سن، سابقه درمان و انتظار بیمار بستگی دارد.
تزریق بوتولینوم توکسین
تزریق بوتولینوم توکسین می‌تواند با کاهش موقت فعالیت عضلات، بعضی خطوط حرکتی اطراف چشم و میان ابروها را کمتر کند.
نتیجه دائمی نیست و میزان و محل تزریق باید متناسب با ساختمان چهره تعیین شود.
تزریق فیلر در اطراف چشم
فیلر ممکن است در بعضی افراد برای کاهش گودی زیر چشم یا اصلاح برخی ناهماهنگی‌های حجمی استفاده شود؛ اما پوست نازک و عروق حساس اطراف چشم، این ناحیه را به یکی از بخش‌های پرملاحظه صورت برای تزریق تبدیل می‌کند.
عوارض احتمالی
- تورم یا کبودی
- عدم تقارن
- برجستگی یا نمایان‌شدن ماده تزریق‌شده
- تغییر رنگ متمایل به آبی
- ورم طولانی‌مدت
- عفونت
- انسداد عروقی
- آسیب پوستی
- اختلال بینایی و در موارد بسیار نادر، نابینایی
کاهش ناگهانی دید، درد شدید چشم، دوبینی یا تغییر رنگ پوست هنگام یا پس از تزریق، یک وضعیت اورژانسی است و باید بلافاصله ارزیابی شود.
انسداد عروقی شبکیه از عوارض نادر اما جدی تزریق فیلر در صورت است.
جراحی درمانی و جراحی زیبایی چه تفاوتی دارند؟
جراحی درمانی یا عملکردی
زمانی انجام می‌شود که مشکل پلک بر دید یا سلامت چشم اثر گذاشته باشد؛ مانند:
- محدودشدن میدان دید به‌علت افتادگی پلک یا پوست اضافه
- اختلال در بسته‌شدن چشم
- تحریک یا آسیب قرنیه
- برگشتن پلک به داخل یا بیرون
- افتادگی ناشی از بیماری یا آسیب
- نیاز به بازسازی پس از تومور یا ضربه
برای اثبات جنبه عملکردی ممکن است معاینه، عکاسی پزشکی یا میدان بینایی لازم باشد.
جراحی زیبایی
هدف اصلی آن بهبود ظاهر است و معمولاً در نبود اختلال قابل‌توجه عملکردی انجام می‌شود. جراحی زیبایی اغلب تحت پوشش بیمه نیست و هزینه آن به‌صورت جداگانه محاسبه می‌شود.
جراحی با هدف ترکیبی
گاهی بیمار هم‌زمان مشکل عملکردی و نگرانی زیبایی دارد. در این شرایط، بخش درمانی و زیبایی باید پیش از عمل به‌روشنی تفکیک و درباره نتیجه و هزینه هر بخش توضیح داده شود.
چه کسانی به بررسی بیشتری نیاز دارند؟
وجود شرایط زیر ممکن است بر انتخاب روش، زمان انجام یا نتیجه درمان اثر بگذارد:
- خشکی چشم متوسط یا شدید
- تیروئید چشمی فعال
- ناتوانی در بستن کامل چشم
- جراحی‌های متعدد قبلی پلک
- اختلالات خونریزی یا مصرف داروهای مؤثر بر انعقاد
- فشار خون یا دیابت کنترل‌نشده
- مصرف دخانیات
- بیماری‌های عصبی یا عضلانی
- سابقه ایجاد اسکار غیرطبیعی
- انتظارات غیرواقع‌بینانه
- تمایل به تغییر اساسی ویژگی‌های طبیعی چهره
محدودیت‌ها و خطرات جراحی پلک
بلفاروپلاستی و سایر جراحی‌های زیبایی نیز مانند هر عمل دیگری با احتمال عارضه همراه‌اند.
- تورم و کبودی
- خشکی یا تحریک چشم
- عدم تقارن
- جای زخم نامطلوب
- بی‌حسی یا تغییر حس پوست
- بسته‌نشدن کامل چشم
- کشیدگی یا برگشتن پلک پایین
- عفونت یا خونریزی
- دوبینی موقت یا پایدار
- نیاز به جراحی ترمیمی
- تغییر موقت و در موارد بسیار نادر دائمی بینایی
نتیجه‌ای طبیعی و انتظار واقع‌بینانه
جراحی یا تزریق نمی‌تواند روند افزایش سن را متوقف کند و تقارن کامل دو سمت صورت نیز معمولاً امکان‌پذیر نیست.
نتیجه نهایی ممکن است پس از فروکش‌کردن کامل تورم و ترمیم بافت‌ها مشخص شود.
عکس‌های قبل و بعد فقط نمونه نتایج بیماران مشخص‌اند و نتیجه مشابه را برای فرد دیگری تضمین نمی‌کنند.
مراقبت‌های پس از جراحی
دستورهای دقیق براساس نوع عمل متفاوت‌اند، اما ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- استفاده از قطره یا پماد تجویزشده
- استفاده از کمپرس طبق دستور پزشک
- بالاتر قرار دادن سر هنگام استراحت
- پرهیز از مالش چشم و دست‌کاری زخم
- رعایت محدودیت ورزش، آرایش و شنا
- استفاده از محافظت مناسب در برابر آفتاب
- مراجعه برای معاینات و برداشتن بخیه‌ها در زمان تعیین‌شده
- خودداری از مصرف دارو یا مکمل جدید بدون اطلاع پزشک
تورم، کبودی، احساس کشیدگی و خشکی خفیف در روزهای نخست ممکن است ایجاد شود و معمولاً به‌تدریج کاهش می‌یابد.
پس از جراحی یا تزریق، در صورت بروز موارد زیر فوراً با مرکز تماس بگیرید:
- کاهش یا تاری ناگهانی دید
- درد شدید یا رو به افزایش چشم
- بیرون‌زدگی یا سفت‌شدن غیرعادی چشم
- تورم سریع و یک‌طرفه
- خونریزی قابل‌توجه
- دوبینی جدید یا شدید
- ناتوانی در بستن چشم
- ترشح چرکی یا تب
- تغییر غیرعادی رنگ پوست پس از تزریق
- سردرد شدید همراه با علائم بینایی
خدمات مرتبط با زیبایی چشم و اطراف چشم
مشاوره تخصصی
بررسی ساختار پلک، سلامت چشم و انتظارات فرد پیش از انتخاب روش درمان.
بلفاروپلاستی
بررسی و اصلاح پوست و در صورت نیاز چربی یا ساختارهای پلک بالا و پایین.
اصلاح پتوز
ارزیابی و درمان افتادگی حقیقی پلک براساس علت و وضعیت عملکردی.
جوان‌سازی اطراف چشم
بررسی روش‌های جراحی و غیرجراحی متناسب با شرایط پوست و ساختار چشم.
تزریق‌های منتخب
بررسی امکان استفاده از بوتولینوم توکسین یا فیلر در موارد مناسب.
پیگیری پس از درمان
ارزیابی روند بهبود، وضعیت پلک و سلامت چشم پس از درمان.
زیبایی طبیعی، با حفظ سلامت چشم
انتخاب روش مناسب پس از بررسی ساختار پلک، سلامت چشم و انتظار واقع‌بینانه مراجعه‌کننده انجام می‌شود.